DI FERRARI - ÍNDICE DE GRAVIDADE NA EMERGÊNCIA- Autor: FERRARI.D

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" A Gravidade do Paciente na Emergência é um Estado Complexo e Relativo. O Emergencista deve compor o quadro clínico sindrômico, estabelecer a Sequência da SOBRATI no Protocolo 1-2-3  ( 1- Consciência; 2-Respiração; 3-Circulação ). Nada mais resta a saber, exceto o Funcionamento Vital, ou seja, os três sistemas - Neurológico, Respiratório e Circulatório - para implementar medidas. A Principal meta é manter apoio Ventilatório e restabelecer Pressão.  Todo paciente grave deve ser mantido em Ventilação Mecânica  Assistida, seja Invasiva ou Não Invasiva, na dependência do Glasgow. Lembre-se: O paciente grave deteriora e, se não assistido corretamente pode colapsar e apresentar PCR. 90% dos pacientes graves devem ser Intubados. Não exceda mais que 50% da dose habitual na Indução anestésica - Boa Sorte - Que a Sabedoria o Dirija " DF

A SEQUÊNCIA 1-2-3

A Sequência 1-2-3 reflete a avaliação neurológica inicial (glasgow), a Respiração ( Grau de Dispnéia ou Apnéia) e Verificação de Pulso Carotídeo ( Manutenção de Fluxo, filiforme ou ausente ).

 

ESCALA DE PONTUAÇÃO E GRAVIDADE

Ocorrência Normal Leve Moderada Avançada 1 Consciência 0 1 2 3 2 Respiração 0 1 2 3 3 Circulação 0 1 2 3

CHANCE DE ÓBITO E GRAU DE GRAVIDADE ( 0 a 10 Pontos ) : A Cada 1 Ponto acrescente 10% de chances de óbito - Em 9 Pontos ( Pré-PCR) Estado Geral Regular Mau Grave Crítico Critérios PCR Pontuação 1-2 3-4 5-6 7-8 9 Chance de Óbito < 10% < 30% > 50%  > 70% > 90%

       

SISTEMA INFORMATIZADO PARA PRONTUÁRIO

Paciente: RG:   ( anexar no prontuário ) 

ESCALA DE CHANCES DE ÓBITO - GRAVIDADE

Pesquisa desenvolvida pelo Instituto de Pesquisa Clínica Dr. Douglas Ferrari - "Nenhum Índice substitui a Clínica "